世界卫生组织（WHO）将每年4月的最后一周定为“世界免疫周”，强调免疫接种有效减少疾病、挽救生命的重要性。随着年龄增长，中老年人免疫力下降，罹患感染性疾病的风险显著增加。其中，带状疱疹逐渐进入到人们的视野，但却并未引起足够的重视。在今年的世界免疫周，本报记者就带状疱疹的相关话题采访到了陆军军医大学新桥医院全科医学科尤再春主任和重庆市沙坪坝区小龙坎社区卫生服务中心临床医疗部罗小华主任。
“痛不欲生”的带状疱疹 老年慢病群体需格外注意
带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病，因疱疹多缠腰而发，民间俗称“缠腰龙”、“蛇盘疮”等。事实上，高达90%以上成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症，多为自发性刀割样、闪电样、烧灼样或紧束样疼痛，可导致焦虑、抑郁、睡眠障碍等，严重者甚至意欲轻生,。
陆军军医大学新桥医院全科医学科尤再春主任表示，中老年人、慢病患者、免疫力低下患者是带状疱疹重点人群。尤其是50岁以上中老年人是带状疱疹的易发人群。加之中老年人随着年纪增长免疫力下降，可能患有糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎等慢性疾病，罹患带状疱疹的风险也随之增加，而带状疱疹也会使基础慢性病急性加重,，加大慢性病管理难度，大大降低了中老年群的生活健康质量。
“除了难以忍受的疼痛，患者家庭的经济和生活质量都会受到巨大影响。一方面，慢性病患者罹患带状疱疹后需要额外支出费用治疗带状疱疹，增加了经济负担。另一方面，患者家属因要照顾患者，其生活和心理状态也会受到负面影响。因此，推荐中老年人主动接种带状疱疹疫苗，这是目前最经济有效的预防方法”，尤再春提醒道。
预防先行，牢记疫苗接种三个关键词
在选择疫苗时，居民除了注意个人当时的身体状况外，建议向专业医生咨询拟接种疫苗的适应症、接种程序、疫苗成分等更多详细信息，选择适宜自己的疫苗。
慢性病不是疫苗接种的禁忌证。但是，也需要科学的把握接种时机。有基础性疾病的中老年人，如果处在急性发作期或者疾病进展期，这时候疫苗需要延缓接种；另外，有些中老年人突发急性病而且症状比较严重时，也建议缓种。
针对接种疫苗前的注意事项，重庆市沙坪坝区小龙坎社区卫生服务中心临床医疗部罗小华主任强调，中老年群体在接种带状疱疹疫苗前应当主动询问以下三个关键词：一是年龄，不同疫苗的适用年龄不一样，预防同一种疾病可选择的疫苗种类也有所差异，具体可向专业医生进行咨询；二是保护效力，通俗来讲就是接种疫苗减少疾病风险的程度。不同技术路线的疫苗保护效力也有所差异，比如常见的减毒活疫苗、重组亚单位蛋白疫苗等；三是谁不能打，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接种禁忌证，不能接种减毒活疫苗。风湿免疫性疾病患者建议首选接种灭活疫苗和重组蛋白疫苗。
对于中老年人及其家人会担心接种疫苗后的不良反应，罗小华提醒大家不必恐慌，一般情况下，接种后不良反应的症状比较轻微，持续时间较短，几天内便会消失，绝大多数无需处理。
